Orientações Médicas
Ginecologia:
Métodos Contraceptivos
MÉTODOS CONTRACEPTIVOS:
Você conhece os principais métodos existentes para prevenir a gravidez?
Existem diversos tipos de métodos anticoncepcionais no mercado, cada um com riscos e benefícios associados. Além disso, há diversos critérios que devem ser levados em consideração na escolha de um anticoncepcional.
Quase todos os anticoncepcionais provocam alguma modificação no organismo, podendo ser alterações desejadas ou efeitos colaterais menos toleráveis. As modificações podem até levar a riscos para a saúde da paciente ou piora de algumas doenças pré-existentes, sendo contraindicados. Por isso, no momento da prescrição de um anticoncepcional, o ginecologista pondera muitos fatores tais como: idade da paciente, doenças e hábitos apresentadas pela paciente (ex. diabetes, pressão alta, câncer, enxaqueca, tromboses, fumo etc.), desejo de benefícios adicionais além da contracepção (ex. melhora de acne e pelos, tratamento de endometriose), desejo de manter ou suprimir a menstruação, necessidade de tratamento concomitante de outras doenças ginecológicas entre muitos outros.
Numa consulta ginecológica, todos os métodos devem ser apresentados, juntamente com uma breve explicação sobre sua eficácia (taxa de proteção contra gestação).
Resumidamente, existem várias subdivisões no mundo dos anticoncepcionais:
- anticoncepcionais hormonais X não-hormonais (sem hormônios)
- métodos com um tipo de hormônio ou com mais de um tipo
- métodos que protegem contra doenças sexualmente transmissíveis de forma mais eficaz (como a camisinha) e métodos que não têm esse benefício.
- anticoncepcionais reversíveis de longa ação x anticoncepcionais reversíveis de curta ação x métodos permanentes
- métodos comportamentais e naturais
.......E por aí vai! Mesmo dentro dos métodos hormonais existe uma variação imensa entre as doses de hormônios e os tipos de hormônios. Consequentemente, a ação provocada por tipo de anticoncepcional varia muito.
O desejo da paciente e sua rotina quotidiana também são pontos a se considerar. Frequentemente ouvimos coisas do tipo:
- Eu sou muito esquecida!
Neste caso, uma pílula que precisa ser tomada todo dia não seja o melhor método para você......
- Tenho pânico de agulha!!
Nem pensar nos métodos injetáveis então!!!
Após uma anamnese (entrevista médica) e exame físico é feita decisão conjunta da escolha. É importante saber que a escolha do método contraceptivo deve também passar por um período de ‘teste’, pois nem sempre há uma boa adaptação ao método escolhido. Assim, é fundamental que seja estabelecida uma boa relação de diálogo e parceria entre médico e paciente para que essa troca de informações ocorra até que o melhor método possível para aquele paciente seja encontrado.
Lembre-se de que TODOS os métodos, são passíveis de falha, com índices de falha dependentes do tipo do método e da forma de uso.
E você, os conhece os métodos abaixo?
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